Remover Privilegios a un Usuario

Solicitante de la eliminación de privilegios:

Motivo  de la eliminación de privilegios:

Referencia a la solicitud:

Responsable de la  eliminación de privilegios:
 
Fecha y hora de   eliminación :

Fecha y hora de petición:

Privilegios eliminados:

Nombre del Administrador de la Base de Datos:

Observaciones generales:

Firma del responsable de la Base de Datos:      

Firma de revisión de la Base de Datos:         

Firma del aprobador de la Base de Datos: